أعراض الهربس وطرق علاجه
يحدث الهربس (الطفح الجلدي) بسبب فيروس يسمى الهِربس البسيط Herpes simplex، ويُحدث تقرحات أو بثور حول، أو على الفم، والأعضاء التناسلية، إلى جانب أعراض أخرى.
أنواع الهربس
هناك نوعان من الهِربس:
- فيروس الهِربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) ويسبب الهِربس الفموي الذي يؤثر على الفم والجلد المحيط به، لكن يمكن أن يؤثر أيضاً على المنطقة التناسلية.
- فيروس الهِربس البسيط من النوع 2 (HSV-2) ويسبب الهِربس التناسلي وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
ما هو الهِربس التناسلي؟
الهِربس التناسلي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويتميز ببعض الأعراض مثل ظهور بثور صغيرة على الوجه وتسمى أيضاً تقرحات البرد، وعادة ما توجد تلك البثور حول الأعضاء التناسلية، أو المستقيم، أو الفم.
وتنفجر البثور المليئة بالسوائل وتتحول إلى تقرحات صغيرة مؤلمة قد تستمر لمدة 2- 4 أسبوع، وهناك أعراض أخرى تميز النوع التناسلي من أهمها:
- حمى.
- صداع الرأس.
- آلام الرأس.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- تبول مؤلم.
- التهاب العين.
ويُعد HSV- 1 هو المسبب الرئيسي للهِربس التناسلي، ولكن قد يحدث أيضاً بسبب HSV-2، ولا ينتقل فيروس الهِربس عن طريق الاتصال العام مثل استخدام المراحيض، أو المقابض، أو المناشف.
ما هو الهِربس الفموي؟
الهِربس الفموي يحدث بسبب HSV-1 في الغالب، على الرغم من أنه قد يحدث بسبب HSV-2 أيضاً، ومن أهم الأعراض التي تميزه الحكة، أو الحرق، أو الوخز حول الفم، أو الشفتين، أو اللسان.
وفي وقت لاحق قد تظهر تقرحات البرد أو البثور الصغيرة في هذه المناطق أو أي مكان على الجلد، وبعد حوالي 4- 6 أيام تبدأ تقرحات البرد في الشفاء عن طريق تكوين قشرة، ويستمر الهِربس الفموي لمدة 2- 3 أسابيع.
أعراض الهِربس
هناك أعراض متعددة تميز الهِربس ومنها:
- ظهور تقرحات حول الفم، أو اللسان، أو الشفتين في الهِربس الفموي.
- ظهور بثور حول القضيب، أو حول المهبل أو بداخله، أو على الأرداف، أو فتحة الشرج في الهِربس التناسلي، على الرغم من أنه قد يظهر في مناطق أخرى من الجلد، كما أنه قد يُحدث ألماً عند التبول وتغيرات في الإفرازات المهبلية.
- عند حدوث العدوى لأول مرة قد يحدث حمى، وألم، وحكة، وتورم في الغدد الليمفاوية، إلى جانب البثور، والتقرحات، وغالباً ما تختفي البثور دون تندب طويل الأمد.
- في حالة العدوى المتكررة تحدث نفس الأعراض لكنها تكون أقل حدة وتستمر لفترة أقل.
أسباب الهِربس
تعد أسباب الهِربس متعددة مثل:
- ملامسة الجلد الرطب للفم والأعضاء التناسلية بما في ذلك فتحة الشرج.
- ملامسة مناطق أخرى للجلد والعينين.
- ممارسة الجنس دون استخدام واقي.
- أي اتصال فموي أو جنسي مع شخص مصاب.
- في حالة وجود تقرحات أثناء الولادة قد تنتقل العدوى إلى الطفل.
الهِربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية
الأشخاص المصابون بالهِربس لديهم مخاطر أعلى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث أن التقرحات التي يسببها الهِربس تُسهل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
والإصابة بالهِربس التناسلي مع نقص المناعة قد يؤدي إلى التهاب في الدماغ، أو العين، أو المريء، أو الرئتين، أو الكبد، وانتشار العدوى، وكذلك قد يؤدي الهِربس الفموي وفيروس ضعف المناعة إلى ضعف القرنية والتهاب الدماغ.
تشخيص الهِربس
من السهل تشخيص الهِربس من الأعراض وشكل البثور دون الحاجة إلى عمل اختبارات أو تحاليل معملية، ولكن في حالات نادرة فقط يحتاج الطبيب إلى زراعة الفيروس معملياً أو إجراء تحليل PCR “تفاعل البوليميرات التسلسلي”.
علاج الهِربس
هناك علاجات متعددة للهِربس الفموي والتناسلي تتضمن الآتي:
1- العلاج المنزلي: ينبغي الرجوع إلى الطبيب أولاً قبل استخدام أي نوع علاج في المنزل، لكن قد يساعد ما يلي في تخفيف حدة المرض والأعراض مثل:
- استخدام المسكنات مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
- الاستحمام في ماء مملح قليلاً.
- رش الماء برفق على البثور أثناء التبول لتخفيف الألم.
- وضع هلام الصبار على البثور.
- استخدام الصبار على الأماكن المصابة.
- ارتداء ملابس فضفاضة لتجنب التهيج.
- الامتناع عن النشاط الجنسي حتى مع الحماية إلى أن تزول الأعراض.
- وضع كريم أو غسول على مجرى البول قبل التبول.
- استخدام كمادات الثلج قد يفيد لكن لا تُستخدم مباشرة على الجلد، ينبغي وضعها في قطعة قماش.
2- العلاج بالأدوية: لا يوجد دواء يمكنه التخلص من الهِربس، لكن قد يصف الطبيب مضاداً للفيروسات مثل الأسيكلوفير لمنع تكاثر الفيروس، كما يمكن استخدام بعض الكريمات لعلاج الحكة والوخز.
الوقاية من الهِربس
للحد من خطورة الإصابة بالهِربس يمكن عمل الآتي:
- استخدام واقي ذكري أثناء ممارسة الجنس.
- عدم ممارسة الجنس أثناء وجود أعراض.
- تجنب التقبيل أو الجنس الفموي عند وجود قرحة حول الفم.
- غسل اليدين جيداً خاصة بعد لمس المنطقة المصابة.
- قد يؤدي التعب، والإجهاد، والمرض، واحتكاك الجلد، والاستحمام الشمسي إلى تكرار العدوى، لذا ينبغي تجنب الأشياء التي تؤدي إلى تكرار العدوى.
- قد يكون المرض خطير جدا للأطفال الرضع، لذا يجب مناقشة طرق الحماية مع الطبيب.
مضاعفات الهِربس
_ من مضاعفات المرض انتقال الفيروس إلى العين مسبباً الآلام، وزيادة الإفرازات، والشعور بجسم غريب في العين.
_ قد يؤدي النوع التناسلي إلى انحباس البول.
_ والنوع الفموي قد يؤدي إلى شلل العصب الوجهي أو حدوث الإكزيما الهربسية.
_ قد تحدث العدوى في الأصابع، فتنتقل العدوى بسهولة إلى الفم والجهاز التناسلي.
_ قد يتطور الأمر إلى حدوث التهاب الدماغ الهربسي، وهو مرض خطير تتخطى فيه نسبة الوفيات 70%.