تستخدم حقن الكورتيزون لعلاج الألم والالتهابات، ويتم حقن الدواء في المنطقة التي تعاني من الأعراض مباشرة، وقد يستغرق الأمر ما يقرب من أسبوع حتى تدخل جرعة الكورتيزون حيز التنفيذ، وقد تخفف الأعراض لبضعة أسابيع على الأقل.
حقن الكورتيزون هي نوع من الكورتيكوستيرويد “أدوية مصنعة تشبه الكورتيزول”، والكورتيزول هو هرمون تفرزه الغدة الكظرية بشكل طبيعي.
الحالات التي يتم علاجها بجرعات الكورتيزون
قد يستخدم مقدم الرعاية حقن الكورتيزون لعلاج أي حالة تسبب الألم والالتهاب في الكتف، والعمود الفقري، والأيدي، والخواصر، والركبتين، والقدم، وتشمل تلك الحالات:
_ اضطرابات المناعة الذاتية.
_ التهاب المفاصل.
_ التهاب الأوتار.
_ اعتلال الأوتار.
_ التهاب كيسي.
_ مرفق لاعب التنس.
_ إصبع الزناد.
_ الإصابات الرياضية.
_ آلام الظهر.
_ النقرس.
كيف تعمل حقن الكورتيزون؟
يقوم الأطباء بإعطاء حقن الكورتيزون مباشرة إلى المنطقة أو المفصل المصاب أثناء الزيارة، أو في بعض الأحيان يكون الحقن في عضلة كبيرة لإدخالها في مجرى الدم أو في أجزاء أخرى من الجسم.
غالباً ما تشتمل الحقن على مسكن للألم “مخدر موضعي” لبدء تخفيف الألم فوراً، وفي تلك الحالات يتم حَقن الكورتيزون عادة في ثلاث مناطق تشمل المفاصل، والأوتار، والجراب “أكياس مملوءة بالسوائل تعمل كوسائد بين المفاصل، والأوتار، والعظام“.
تساعد حقن الكورتيزون في تخفيف الألم عن طريق تقليل الالتهاب في جزء معين من الجسم بعد الحقن بواسطة إبرة رفيعة،
والالتهاب هو طريقة جهازك المناعي لحماية جسمك من الإصابات أو المواد الغريبة، أو أي شيء آخر يكون ضاراً.
يطلق الالتهاب مواد مختلفة بما في ذلك براديكينين وهيستامين، وتهيج هذه الهرمونات بدورها الأعصاب وترسل إشارات الألم إلى العقل، وعند استخدام حقن الكورتيزون تقلل من مستويات الجزيئات التي تحفز الالتهاب، مما يحسن وظيفة المفاصل ويقلل من تحفيز الأعصاب، مما يؤدي إلى تقليل الألم.
غالباً ما يسري مفعول تلك الحقن في غضون أيام قليلة، على الرغم من أن بعضها يكون فعالاً في غضون ساعات، ويمكن أن يُعالج الألم لمدة تصل إلى عدة أشهر اعتماداً على الجزء المحقون، والجرعة التي تتلقاها، وردك الفردي على الحقن.
فوائد حقن الكورتيزون
تعتبر حقن الكورتيزون طريقة آمنة وفعالة لتسكين الألم والالتهاب، كما يمكنها حماية المفاصل من التلف الناتج عن الالتهاب المزمن، لهذا السبب على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل، فإن العلاجات المضادة للالتهابات مثل حقن الكورتيزون يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض.
الآثار الجانبية لجرعات الكورتيزون
تشمل الآثار الجانبية لجرعات الكورتيزون:
_ ألم في موقع الحقن.
_ زيادة مؤقتة في التورم.
_ كدمات أو دمامل في موقع الحقن.
_ زيادة مستويات السكر في الدم بشكل مؤقت، لذا ينبغي على مرضى السكري فحص مستوى السكر أكثر من مرة لمدة خمسة أيام تقريباً بعد جرعة الكورتيزون.
_ تلون أو احمرار على الجلد في موقع الحقن.
_ الجلد الشاحب بالقرب من مكان الحقن.
_ احمرار الوجه.
_ التعب.
_ زيادة الشهية.
من النادر أن تسبب جرعات الكورتيزون آثار جانبية شديدة مثل:
_ التهابات في موقع الحقن.
_ احتباس السوائل وزيادة التورم.
_ عدوى.
_ رد فعل تحسسي.
_ ضعف الأوتار.
_ فقدان معادن العظام.
_ معدل ضربات القلب غير الطبيعي.
_ تغيرات الرؤية.
_ النوبات.
كم مرة يمكنك الحصول على جرعة الكورتيزون؟
قد تحتاج إلى جرعة واحدة فقط لتخفيف الألم والالتهاب، خاصة إذا كنت تتعافى من إصابة مؤقتة، ولكن في حالة الإصابة بحالة مزمنة فقد تحتاج إلى المزيد من جرعات الكورتيزون في المستقبل.
سيخبرك الطبيب إذا كان من الآمن تلقي جرعة أخرى من الكورتيزون، حيث أنه قد تحتاج إلى الانتظار لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بين جرعات الكورتيزون، ولا ينبغي الحصول على أكثر من ثلاثة جرعات في السنة لمعظم الأشخاص.
ماذا يحدث أثناء حَقن الكورتيزون؟
إليك ما يمكن حدوثه أثناء تلقي جرعات الكورتيزون:
_ اعتماداً على الجزء الذي يتم علاجه يُطلب منك ارتداء ثوب مناسب.
_ سيقوم الطبيب بتنظيف المنطقة المحيطة بموقع الحقن بالكحول، والانتظار حتى يجف.
_ وضع مخدر لتخفيف الألم.
_ حَقن الكورتيزون بإبرة رفيعة، قد تشعر ببعض الضغط، لكن معظم الحالات لا يعانون من الانزعاج أو الألم.
العلاجات التكميلية لجرعات الكورتيزون
تختلف العلاجات التكميلية باختلاف الحالات، وقد تشمل:
_ العلاج البدني.
_ العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب.
_ مرخيات العضلات.
_ الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض.
_ تغييرات نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي سليم وإدارة الوزن.
_ الجراحة.
بدائل حقن الكورتيزون
قد يوصي الطبيب ببعض العلاجات البديلة، ففي حالة آلام الركبة المزمنة تكون الجراحة هي الحل الأفضل، كذلك يمكن العلاج باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP، وهو علاج تجريبي قد يساعد في التحكم في آلام المفاصل.
تستخدم حقن الهيالورونيك أيضاً في بعض الأحيان لعلاج آلام الركبة عندما لا تكون جرعات الكورتيزون فعالة.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
ينبغي الاتصال بالطبيب عند ملاحظة أي شيء خارج عن المألوف، مثل:
_ زيادة التعب والألم.
_ تغيرات لون الجلد بالقرب من موضع الحقن.
_ عدم ملاحظة أي تحسنات في الحالة.
كما ينبغي زيارة الطبيب في حالة ظهور أعراض غريبة، مثل:
_ رد فعل تحسسي.
_ صعوبة في التنفس أو البلع.
_ الارتباك.
_ النوبات.
_ مشاكل في الرؤية.
_ حمى أو قشعريرة.
