يعد دواء الميفلونيد (Miflonide Breezhaler)، والذي يُأخذ كبخاخ للصدر، العلاج الأمثل في مرضى الربو، كما يتكون من مضادات الالتهاب الستيرويدية ومستقبلات بيتا 2 الأدرينالية (Beta 2 agonist)، إن المادة الفعالة للمفلونيد هي بودسونيد (budesonide).
ما هو الشكل الدوائي للمفلونيد؟
كبسولات استنشاق بتركيز 400 ميكروجرام.
استخدامات دواء المفلونيد
- يستخدم دواء الميفلونيد كمضادات للالتهاب على المدى البعيد للتحكم في مرض الانسداد الرئوي المزمن (Chronic obstructive pulmonary disease).
- كما يستخدم كوقاية نوبات الربو (Acute Asthma)، والتي تعرف أيضًا بتفاقُم الربو نتيجة التعرض لهواء بارد، أو التدخين، أو ممارسة الرياضة .
- يستخدم الدواء في مرضى الربو المراهقين والأطفال من سن ٦ سنوات بحذر لتجنب الأعراض الجانبية.
جرعات دواء الميفلونيد
تُحدد الجرعات من قبل الطبيب على حسب كل حالة مرضية، في حالات الربو البسيطة يتم البدء بأقل جرعة وهي 200 ميكروجرام يومياً.
إن الجرعة المعتادة من 200 حتي 1600 ميكروجرام مقسمة خلال اليوم والتي تختلف حسب شدة الحالة المرضية.
ماذا يحدث عند نسيان جرعة من دواء المفلونيد؟
عند نسيان جرعة قم بأخذها بمجرد أن تتذكر، لكن يجب الحفاظ على وقت بين الجرعتين حتى لا تتضاعف الجرعة وتظهر بعض الآثار الجانبية.
كيفية استعمال دواء المفلونيد
يجب على المريض اتباع تعليمات الاستخدام بحرص للوصول لأقصى استفادة من الدواء.
- قم بخلع غطاء الحماية.
- امسك قاعدة الجهاز وقم بلفها حتى يفتح.
- قم بوضع كبسولة واحدة بأيدي جافة في المكان المخصص لها.
- أغلق الجهاز.
- يتم إمساك الجهاز باستقامة.
- أضغط على زر في جانبي الجهاز، يجب سماع صوت ضغطه عند فتح الكبسول داخل الجهاز.
- قم بالزفير، ثم ضعه بين أسنانك وقم بشهيق الدواء، قد تشعر بدخول بعض اجزاء الكبسول إلى القصبةالهوائيه، ليست مشكله الكبسولة جلاتينية وقابله للذوبان .
- احتفظ بأنفاسك لمدة ٥ ل١٠ ثواني ثم تنفس ببطئ.
- إفتح الجهاز مرة أخرى للتأكد أن الكبسولة فارغة.
- قم بالمضمضة ببعض الماء للحماية من فطريات الفم.
ظروف تخزين دواء المفلونيد
يحفظ في درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية بعيداً عن اشعة الشمس والرطوبة.
الآثار الجانبية لدواء المفلونيد
تُقسم الآثار الجانبية للمفلونيد على حسب تكرارية ظهورها مثل:
أعراض شائعة مثل:
- ظهور فطريات في الفم.
- السعال.
- تغير في الصوت.
- بحة في الصوت: يُطلق على وجود مشكلة في الصوت، مثل: الصوت الأجش، وفقدان الصوت.
أعراض غير شائعة:
- زغللة الرؤية.
- إعتام عدسة العين cataractإعتام عدسة العين cataract.
- القلق والإكتئاب.
- اضطرابات النوم.
- التشنج العضلي وتقلص العضلات.
أعراض نادر حدوثها مثل:
- هشاشة العظام.
- الورم الدموي داخل القِحف هو تجمع الدم داخل الجمجمة Hematoma.
- أمراض الجلد والأنسجة تحته.
- تشنج القصبات الهوائية حيث يحدث انقباض في العضلات المبطنة بالشعب الهوائية في الرئتين.
دواء الميفلونيد والأطفال
قد يتسبب في تأخر النمو في الأطفال، يجب متابعة النمو بحرص مع الطبيب المعالج.
دواء الميفلونيد والحمل
لا يسبب دواء الميفلونيد تشوهات في الأجنة، لكن قد يعاني المولود من قصور في الغدة الكظرية، إذا كانت الأم تستخدم أدوية الكورتيكوستيرويدات أثناء الحمل يجب متابعة المولود لتجنب الأعراض الجانبية.
دواء الميفلونيد والرضاعة
تفرز أدوية الكورتيكوستيرويدات في اللبن، وقد تظهر أعراض جانبيةللدواء، لذا يتم الرجوع للطبيب من أجل إيقاف الدواء أو اللجوء إلى اللبن الصناعي، مع وضع حالة الأم الصحية في الاعتبار.
احتياطات استخدام دواء الميفلونيد
- لا يعود تغير الصوت حتي يتم إيقاف استخدام الدواء أو تقليل الجرعات.
- المضمضة بالماء بعد كل استخدام لتجنب فطريات الفم.
- الرجوع للطبيب في حالة حدوث حساسية من المفلونيد.
- يعتمد فعالية الميفلونيد على الاستخدام الصحيح لجهاز الاستنشاق، وإتباع الجرعات المحددة.
- لا يجب رج جهاز الاستنشاق بعد فتح الكبسول بداخلة.
- الحفاظ على الجهاز في وضع مستقيم بعد وضع الكبسول.
- لا يجب إيقاف الدواء دون الرجوع للطبيب حتى لا يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية وظهور أعراض انسحابية.
- لايستعمل مفلونيد الاستنشاق للتخفيف الفوري من أعراض التشنج القصبي الحاد، حيث أنه لا يعمل كموسع للقصبات الهوائيه.
دواء المفلونيد والتفاعلات الدوائية
بعض الأدوية تُأخذ بحذر مع دواء المفلونيد مثل: أدوية تسبب السيولة و مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
دواء المفلونيد و٧ أمراض تتعارض معه
- مرضى تليف الكبدي الحاد.
- متلازمة كوشينج: اضطراب هورموني ناجم عن زيادة إفراز هرمون الكورتيزول في الدم.
- وجود عدوى بكتيرية.
- هشاشة العظام.
- التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط.
- أمراض الرئة مثل: السل.
- مرضى السكر يجب المتابعة مع الطبيب عند أخذ مفلونيد.
اسم الشركة المصنعة لدواء الميفلونيد
نوفارتس فارما Novartis pharma.